Kdl vagy invitro, amelyik jobb. Invitro - szakember véleménye az elemzések minőségéről. Mi határozza meg az elemzés pontosságát
És az elemzések minőségéről ebben a laboratóriumban a közösségi hálózatok egyik csoportjában folytatott beszélgetést követően.
A teljes bejegyzést itt teljes egészében idézem.
***
Orvosi romlás. 6. RÉSZ. A mítosz a laboratóriumi vizsgálatokról vagy a teljes igazság az INVITRO-ról!
Ma általában személyeskedni fogunk, megemlítve a laboratórium nevét... Tudja, mi késztetett arra, hogy megírjam ezt a cikket? De éppen tegnap a Facebookon, a promamskoe csoportban megjelent egy Temka, amelyben szóba került, hogy sok orvos nem javasolja az invitro vizsgálatot. Azt mondják, rendetlenséget csinálnak, megalvad a vérük, elveszítik a teszteket stb. Vooot, nézzük meg közelebbről, mi is történik valójában, különben az internetes világ tele van pletykákkal, igen…. És ezek a pletykák állítólag nagyon tekintélyes orvosoktól származnak, igen, igen!!
Azonnal meg kell mondanom, hogy nem vagyok elkötelezett, nem kötődik és nem invitro táplálkozom, vagyis általában semmi közöm ehhez a laboratóriumhoz, és soha nem is volt. Sem a közvetlen, sem a közvetett és a kisemberek, akik jobban hisznek a pletykáknak, mint egy érvényes klinikai laboratóriumi diagnosztikai orvosi bizonyítvánnyal rendelkező személy, aki Oroszország egyik legnagyobb laboratóriumában dolgozott, nem tudja lehűteni a lelkesedését, és azzal akarnak vádolni, hogy valakit lobbizok. vagy valami!
Kezdjük! Szóval, az első mítosz. Az Invitro egy kis, félig alagsori laboratórium, nem egyszer voltunk ott, a pincében ülnek. Hűtsétek le, elvtársak. Az Invitro az egyik legnagyobb szereplő ebben az orvostudományi szegmensben, és amit félszuterén laboratóriumnak hívnak, az csak franchise-irodák, amelyeket bárki megnyithat, ha fizet pár milliót és kihelyez egy INVITRO-táblát. De ez nem jelenti azt, hogy az elemzéseket ugyanazon a helyen végezzük. Az Invitro fogyóeszközökkel látja el franchise átvevőit, a futár pedig szigorúan meghatározott időpontban felveszi a bioanyagot és szállítja a saját laboratóriumába, ahol maga a gyártási folyamat zajlik... Igen, igen, így hívják!
Második mítosz. In vitro a vizsgálatokat kézzel végzik, és minden az orvos váltásától függ. Ha migráns munkások vannak műszakban, akkor azt rosszul teszik, így a véralvadás és az eredmények érthetetlenek. Ez általában egy ritka hülyeség. Először is, egy ilyen laboratórium naponta, és az ilyen laboratóriumok éjjel-nappal dolgoznak, több tízezer mintát dolgoznak fel, és ha mindent kézzel csinálnak, akkor a laboratóriumi személyzet sok ezer lesz, ami oda vezet, hogy az elemzések árai tízszer magasabbak lesznek, mint most. Szinte minden elemzést vezető világcégek automata analizátorain végeznek, és mérési pontosságuk több százszor nagyobb, mint a kézi teljesítménynél. Kézzel csak mikrobiológiai tenyésztések, antibiotikum-érzékenységi tesztek és néhány ELISA és IHLA elemzés végezhető. [A laborban most a honlap "Eszközök" rovata alapján legalább 2 db mikrobiológiai elemző, illetve egy analitikai válogatórendszer, pl. kézi munkaés a hibákban az „emberi tényezőt” igyekeznek minimalizálni].
Harmadik mítosz. A vizsgálati arányuk hibás. Az orvosi tankönyvben a vérelemzés egyéb normái vannak írva. Itt van egy nagyon gyakori hiba. A tankönyvbe bármit be lehet írni, és messze lesz az igazságtól. minden laboratóriumnak lehetnek saját szabványai, és ezek eltérhetnek más laboratóriumok szabványaitól. A normákat vagy a REFERENCIAÉRTÉKEKET nem a laboratórium határozza meg, hanem a gyártó. Kellékek amit a laboratórium használ! sajnos ezt sok orvos sem tudja, és hivatkoznak a 60-as, 70-es évek tankönyveire is, felhívják a laboratóriumot és botrányt csinálnak, hogy nem tudják, hogyan kell értelmezni az elemzést, mivel a hivatkozások eltérnek a tankönyvben leírtaktól. ...
Negyedik mítosz. Az Invitro megtakarítja az elemzéseket, és valódi elemzés nélkül készít eredményeket... Nos, itt nem kommentálok semmit, elnézést. Ez inkább másnaposság utáni szindróma. Ez joghatósági kérdés, és minden egyes laboratóriumba küldött kémcsövet az elemzés elvégzése után legfeljebb 14 napig tárolunk, és ha kétségek merülnek fel az eredménnyel kapcsolatban, vagy további rendelésre van szükség, átdolgozásra küldjük. végrehajtás ugyanabból a kémcsőből. Ez például akkor történik, amikor elemzést végeznek, az eredmény megérkezett az orvoshoz, és az eredmény alapján szeretne még néhány paramétert látni. Ezután előzetes időpont egyeztetés történik, és a meglévő kémcsőből új mintát vesznek elemzésre. Erről egyébként kevesen tudnak, de használható!
Ez nem azt jelenti, hogy minden gördülékeny, a laboratóriumi diagnosztikában vannak problémák. Így például az összes elemzés 2-5%-a elvégezhető hibával. és ez nem invitro probléma, hanem világszerte bevett gyakorlat. Hát igen, sajnos….
______________________________________________________________és most a hagyományos elvonulás és a teljes igazság az orvosokról. A probléma, elvtársak, nem a laboratóriumban van, hanem az orvosaink képzettségében, vagy ami még rosszabb, az embereink öndiagnózis, önfelírat és öngyógyítás iránti szeretetében.
A legtöbb hiba nem az elemzés elkészítése során, hanem az elemzés előtti szakaszban, vagyis az elemzés felvételének szakaszában fordul elő. Vannak bizonyos preanalitikai szabályok, amiket orvosaink, franchise-vevőink jobbról-balra megsértenek, ennek oka az egészségügyi dolgozók alacsony képzettsége, de ezt nem akarják beismerni, könnyebb a laboratóriumot hibáztatni.
Így például botrányos sebészekre bukkantam, akik gennyet küldenek a laboratóriumba mikrobiológiai tenyésztésre és antibiotikum érzékenység meghatározására. Száz és száz ilyen példa van. És ezek között az orvosok között vannak kitüntetett munkások, tudományok doktorai, professzorok. De azt egyikük sem tudja, hogy gennyből milyen tormát lehet nevelni, mert értelemszerűen ezek elhalt mikroorganizmusok, vérplazma és ugyanazok az elhalt leukociták... .. És valamit csak élőből lehet termeszteni.... Viszont vitatkozni és ordibálni, meg mellbe verni, hogy mindenki rossz, és mindent jól csinálnak, az sok!
A nőgyógyászokkal még rosszabb a helyzet. Általában szeretnek úgy vizsgálatot végezni, hogy nem értik igazán, miért és mire, és még kevésbé ismerik a nőgyógyászati vizsgálatok szabályait. Így például a legtöbb nőgyógyászati kenetnél a hüvely, a húgycső vagy a méhnyakcsatorna váladékát kell venni. De pontosan a leválasztható, nem az ürülék. Nem érzed a különbséget?? Itt, itt a nőgyógyászok szintén nem szagolnak, és csak a váladékot veszik, nem a váladékot. Vagyis amit a hüvely természetesen kiválaszt, azaz váladékot, miközben a szabályok szerint csak teljesen el kell távolítani ezeket a váladékokat, és le kell kaparni a nyálkahártyát, vagyis el kell választani a hámot. A legtöbb kenetet polimeráz láncreakcióval vagy röviden PCR-rel végzik, amelyben a vér és a nyálka gátolhatja a reakciót, és hamis negatív válaszhoz vezethet.
És így továbbra is mesélhetsz, és sok a mesélnivaló. Mindegyik technikának vannak analitikai előírásai, és pontosan azoknak kell tudniuk ezeket, akik az elemzést végzik.Szóval az eredmények! A minimális tudáskészlet, hogy úgy mondjam!
1. Ha öndiagnózist végez, vizsgálatokat ír fel, akkor vegye a fáradságot, és olvassa el a többkötetes laboratóriumi diagnosztikai munkákat, vagy legalább hívja fel a laboratórium orvosi osztályát, és tájékozódjon az egyik vagy másik elemzés elvégzésének szabályairól.
2. Referenciaértékek. Emlékezzünk arra, hogy ezek laboratóriumonként eltérőek lehetnek, és ha idővel elvégzi a vizsgálatokat, akkor azokat egy laboratóriumban kell benyújtani, és nem több, akkor egyértelműen nyomon követheti a dinamikát és értékelheti a kezelés minőségét. [A cikkem erről szól].
3. Mindig jobb vénából adni vért, nem ujjból. Sajnos sok orvos azt mondja, hogy jobb ujjból adni vért, különösen kisgyermekek számára. Ez tévedés! A modern kémcsövek vákuumosak, amelyek a nyomásgradiens és a minimális trauma mentén biztosítják a vérrel való feltöltődésüket, valamint a vér biztonságát az érintkezés hiánya miatt. külső környezetés tartósítószer jelenléte a tubusban, miközben ezek a kritériumok hiányoznak az ujjból vett vérminta esetén. Ez az eljárás sokkal traumatikusabb, és az elemzés megbízhatóságának foka alacsonyabb lehet, mint a vénából történő gyűjtésnél.
4. Spermogram. Jobb, ha nem egy távoli, a franchise átvevő irodájában található átvételi pontra, hanem magában a laboratóriumban található átvételi pontra viszi, ez minimális szállítási időt biztosít a laboratóriumi orvoshoz és megbízhatóbb. eredmény. Egyébként itt sem szabad elfelejteni, hogy miután nem túl jó spermogram eredményeket kapott, egy hozzáértő orvos nem siet a kezelés felírásával, hanem minden okot kivizsgál, információkat gyűjt a preanalitikus szakaszról, és arra a következtetésre jut, hogy csak bizonyos ideig benyújtott 2-3 spermogramm eredménye alapján szükséges kezelést előírni.
5. Vérkultúra a sterilitás érdekében. Általában nem javaslom ennek a tesztnek a elvégzését, amit az orvosok annyira szeretnek felírni. Ez teljes nonszensz. A vér DEFINÍCIÓBAN eredendően steril! Nincsenek benne baktériumok, amelyekből telepeket növeszthetne, és mikrobiológiai vizsgálatot végezhetne az antibiotikumokkal szembeni érzékenység szempontjából. Ha az orvos felírja ezt az elemzést, akkor teljes idióta! FONTOS EMLÉKEZNI! Szepszisnek hívják azt a betegséget, amelyben a vér már nem steril, az anya őrölni... Dobd a Google-t és nézd meg a képeket, hogyan néz ki egy szepszisben szenvedő ember. Nem jár orvoshoz, hazudik és egy másik világba távozik... Itt lehet vért venni tőle sterilitás miatt, a többitől - értelmetlen!
6. Teljes vérkép. Nem csak reggel és nem csak éhgyomorra szedheti. Ha evett és evés után azonnal átment egy általános vérvételen, akkor nem kell aggódnia, a megbízhatósága nem csökken, de ez nem vonatkozik a biokémiai vizsgálatokra!
7. Hormonok! Nagyon fontos a preanalitika ismerete! Sok hormon termelésének ritmikus csúcsa van, és bizonyos hormonokat szigorúan egy bizonyos időpontban, valamint nyugalmi állapotban kell adományozni. Így például a nőgyógyászok által kedvelt prolaktin szinte bármilyen okból jelentősen megemelkedik (természetesen túlzás). És ha megemelkedett a prolaktinszintje, ez már ok arra, hogy az orvos felírjon Önnek egy röntgenfelvételt a török nyeregről vagy az agyalapi mirigy MRI-jét, miközben csak újra kell készítenie az elemzést, vagy vesződnie kell, hogy megtudja, milyen körülmények között. összegyűjtöttük az elemzést. A 800-1000 egység feletti prolaktinérték jelezheti az agyalapi mirigy elülső részének adenoma (prolaktinoma) valószínűségét. Ne rohanjon azonnal agy MRI-vizsgálattal, és ne ájuljon el orvosával, gyakran elegendő az elemzés megismétlése, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van.
Általánosságban elmondható, hogy a hagyományokhoz híven mindenkinek jó egészséget kívánok, Isztomin Nyikita Jurjevics klinikai laboratóriumi diagnosztika orvosa, szülész-nőgyógyász, ultrahangdiagnosztikai orvos, oszteopatikus orvos volt veletek. Üdvözlöm a promamskoe csoportot, remélem, válaszoltam kérdéseire. Ha van még kérdésed igyekszem válaszolni!
_____________
______________________________JÓ NAP____________________________
Ezt az áttekintést a hálózatnak szeretném szentelni diagnosztikai laboratóriumok KDL. Ezt a hálózatot a nőgyógyászom tanácsolta, amikor vizsgálatot kellett végeznem. Ezt megelőzően laboratóriumi hálózatot használtam INVITRO. De miután összehasonlítottam az árakat a weboldalon, rájöttem, hogy az elemzések be KDL sokkal olcsóbbak.
Már évek óta magánlaboratóriumokat veszek igénybe, ha ki kell vizsgálnom, mert gyors és sorok nélkül + az eredményeket e-mailben küldik.
OM esetében: A felülvizsgálatban szereplő összes képernyőképet és fotót a webhely támogatási szolgáltatásával egyeztettük.
A diagnosztikai laboratóriumok ezen hálózata rendelkezik internettel WEBHELY , ahol megismerkedhet a klinikák címeivel, a vizsgálatok típusaival, az azokra való felkészüléssel, árakkal és egyéb hasznos cikkekkel az egészségügy területén.
Szintén az oldalon a rovatban "KÉSZLET" állandó promóciókkal ismerkedhet meg a különböző típusú elemzésekhez, amelyek folyamatosan változnak, és bizonyos típusú komplex elemzéseket nagy megtakarítással átadhat. Ezek nagyon előnyös ajánlatok az egészségükről gondoskodó emberek számára.
Az oldalon keresés is található A ábécé, vagy keressen egy karakterláncban kiválasztott szavakkal. És ez és ez nagyon kényelmes.
Ha megtalálja egy adott elemzés nevét, megismerkedhet az árral, a határidővel, a leírással és az elemzés megfelelő előkészítésével.
Kedvezmények kedvezményrendszere
Szóval nagyon tetszik, hogy a KDL diagnosztikai laboratóriumaiban rugalmas kedvezményrendszer működik.
Az első látogatáskor kaptam egy kedvezménykártyát, amit hívnak "Egészségkártya", személyre szóló, a kérdőív kitöltése után tetszés szerint kerül kiadásra. Nagy előnye, hogy összevonható úgynevezett CSALÁDdé. A lényeg, hogy egy kártya pl az enyém a fő és maximum 10 ember köthető rá (rokonok, barátok, ismerősök). Minden egyes átadott elemzésből rácsöpög az összeg, és nő a% kedvezmény. Ahhoz, hogy más is igénybe vehesse a kártyáján lévő kedvezményt és leköthető legyen, elegendő a 16 jegyű kártyakódot és a kártyabirtokos teljes nevét megnevezni.
Ily módon a férjemmel már majdnem 15 000 rubelt halmoztunk fel a kártyán. A kártyát egyébként már 5% kedvezménnyel adják ki, és már az első klinikai látogatáskor is igénybe veheti a kedvezményt.
Alább láthatja a százalékos kedvezményt.
Személyes terület
Az oldal kényelmes személyes fiókkal rendelkezik, ahol személyes adatait, vizsgálati eredményeit, valamint az egészségügyi kártyán lévő kedvezményekről és megtakarításokról szóló információkat tárolják, kényelmes, hogy minden kéznél van egy helyen.
Vizsgálatok leadása a klinikán
Az első alkalommal, amikor a klinikán végeztem a teszteket m.Kuzminki (Moszkva) ... Szabadnap volt, késő délután, szinte nem volt ember. Elég gyorsan hivatalossá tettek, alig 5 perc alatt vettek vért tőlem, fájdalommentesen és zúzódások nélkül. Minden ott van valahogy nagyon gyorsan, harmonikusan és a kidolgozott séma szerint. Ez tényleg nagyon klassz így ahogy van. nem vesztegetsz sok időt a sorban állásban.
Az elemzéseim három napon belül elkészültek. Volt, aki egy napon belül, volt, aki kettő után, utóbbi a harmadik napon jött.
A férjem is ezen a klinikán vett ki vizsgálatokat, urogenitális kenetet vettek tőle, elmondása szerint is gyorsan és fájdalommentesen. Az elemzés egy nap alatt elkészült.
Nem lehetek 100%-ig biztos a vizsgálatok pontosságában, DE az orvosoknak nem volt kérdésük, miután megmutattuk az eredményeket. Szeretném hinni, hogy az elemzések valóban pontosak.
Szolgáltatás "Orvos hívás otthon"
Nemrég tudtam meg, hogy a KDL-nek van olyan szolgáltatása, mint az otthoni orvoshívás. Csak hormontesztet kellett végeznem, és a nők tudják, hogy ezeket a teszteket szigorúan a ciklus 2-5. napján kell elvégezni, különben tévesek és pontatlanok lesznek.
Így esett, hogy vasárnap el kellett vennem az elemzést. Rendkívül lusta volt egy hétvégén reggel 7-kor felkelni és éhgyomorra elmenni a klinikára vért adni, és 1 nap múlva felhívtam a klinikát (az iroda honlapján van telefonszám) és jelentkezett az orvos látogatására.
Szeretném elmondani Önnek a szolgáltatás minden árnyalatát:
- Orvoslátogatási kérelmet előző nap 17:00 óráig, 17:00 után minden második napon védőnő fogad.
- A jelentkezés a honlapon és telefonon is megtehető. A call center szakembere felveszi Önnel a kapcsolatot, hogy megtudja a vizsgálatok nevét, és megmondja a végső költséget.
- Elemzésre csak vér adható, minden egyéb vizsgálat (urogenitális kenet, bőrkaparás stb.) csak a rendelőben történik. Egy üvegben átviheti a bioanyagot a csapatnak (körmök, haj, vizelet és calla liliomok).
- Indulás drágám. nővérek a moszkvai körgyűrűn belül - 490 RUR Ha több mint 1500 r-ig vesz teszteket. akkor nézd meg INGYENES.
- Az orvos indulása reggel 6:00 órától történik, egy bizonyos ideig kívánságot hagyhat - az én kívánságaimat figyelembe vették.
- Fizethetsz készpénzzel ill hitelkártyával.
- Egyszerre legfeljebb 3 ember tesztelhető.
Teszt nap
Kértem, hogy reggel 7-re érkezzen a csapat, és a nővér pontosan 7:00-kor volt nálam. Köszönöm a pontosságot.
Levetkőzött, levette a cipőjét, volt vele egy nagy piros táska minden szükséges felszereléssel, nem mosott kezet - antiszeptikummal kezelte.
Azonnal elkezdtük a véradást. Leültem a konyhaasztalhoz, elővett egy görgőt a hóna alá és egy érszorítót, ököllel kérte, hogy dolgozzon. Akkoriban ő maga készítette elő a hangszereket. Amikor először láttam egy speciális tűt fecskendő helyett nyakkal, a nővér azonnal vérkémcsövet szúrt bele. Nagyon praktikus dolog, és nem kell fecskendőkkel turkálni. A tű steril csomagolásban volt. Antiszeptikus törlőkendővel megdörzsölte a könyököm hajlatát, és beszúrta a tűt. A vérvétel kevesebb mint egy percig tartott. A vénába méz. a nővérem kapott be először, teljesen fájdalommentesen (bár még mindig gyáva vagyok). A vért eldobható kesztyűben vették.
Egy vattacsomót helyezett a szúrás helyére, a karját pedig egy ragasztókötéssel megkötötte. Az összes használt szerszámot és szemetet egy zacskóba tette és márkás szalaggal becsomagolta (majd magával vitte).
Volt nála egy speciális tablet, megkért, hogy írjam alá, és külön a szerződésen. Inkább bankkártyával fizet, vagy legyen a fizetendő összeg változtatás nélkül, mert ha te vagy az első, aki reggel tesztet vesz, akkor nincs változás. nem volt a szükséges mennyiséget, tehát kártyával fizettem, volt nála fizetési terminál.
Fizetés után azonnal kaptam egy SMS-t a telefonomra.
Arra is figyelmeztetett, hogy van egy hűtőtáska az autójában, és ott teszi ki a teszteket. Képzeld, minden szó szerint 15 percig tartott! Amúgy nagyon kellemes benyomást hagyott a csajszi, olyan fecsegő volt, mindent elmondott, ami érdekel, megmutatta a táskáját, fiatal, 25-30 éves, de lehet profi is látni. a vér teljesen fájdalommentesen és zúzódás nélkül ment, és nem volt.
Az első teszteket már megkaptam személyes fiók oldalon, és ugyanazon a napon postai úton, egy másik részt kedden. Az utolsó tesztek szerdán érkeztek, bár a honlapon az áll, hogy egyes tesztjeim elvégzése akár 10 napot is igénybe vehet! Szóval köszönöm a gyorsaságot.