Hogyan biztosítják a fizetős kiegészítő egészségügyi szolgáltatásokat az Orvosi Szolgáltatások Nómenklatúrája szerint? Egészségügyi szabványok szolgáltatási kódok

Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 1664n számú, 2011. december 27-i rendelete.
Az egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának jóváhagyásáról

Jóváhagyja a tételt egészségügyi szolgáltatások pályázat szerint.

miniszter T.A. Golikova
www .minzdravsoc. ru / docs / mzsr / spa / 117 (elérés dátuma: 2012.01.30.)

Melléklet a megrendeléshez
Egészségügyi Minisztérium
és társadalmi fejlődés
Orosz Föderáció
kelt ___________ 2011. sz. ___

Az orvosi szolgáltatások nómenklatúrája

én. Általános rendelkezések

1. Az orvosi szolgáltatások nómenklatúrája(a továbbiakban - Nómenklatúra) az egészségügyi szolgáltatások listája.

A nómenklatúra a diagramon látható:

A szolgáltatáskód egy 8-11 (12 *) karakterből álló alfanumerikus rejtjelből áll. Az első karakter egy szolgáltatási osztályt jelöl, a második és harmadik karakter egy szakaszt (orvosi szolgáltatás típusát), a negyedik és ötödik (hatodik *) karakter egy alszakaszt (anatómiai és funkcionális terület és/vagy az orvosi szakterületek listája) , hatodiktól tizenegyedik karakterig (hetediktől tizenkettedikig *) - sorozatszám (csoportok, alcsoportok).

* - "B" osztályhoz

3. Az egészségügyi szolgáltatások listája két osztályra oszlik: "A" és "B", hierarchikus alapon épül fel.

Az „A” osztályba tartoznak az egészségügyi szolgáltatások, amelyek bizonyos típusú orvosi beavatkozások, amelyek a betegségek megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére, valamint az orvosi rehabilitációra irányulnak, és önálló teljes jelentéssel bírnak.

A „B” osztályba tartoznak az orvosi szolgáltatások, amelyek a betegségek megelőzését, diagnosztizálását és kezelését, az orvosi rehabilitációt célzó, önálló teljes jelentésű orvosi beavatkozások komplexuma.

4. "A" osztály:

4.1. Az "A" osztály szakaszai az orvosi szolgáltatás meghatározott típusát jelölik:

4.2. Az "A" osztály alosztályai (01-től 31-ig) jelölik az anatómiai és funkcionális területet:

01 Bőr, bőr alatti zsír, bőrfüggelékek
02 Izomrendszer
03 Csontrendszer
04 Ízületek
05 Hematopoietikus rendszer és vér
06 Immunrendszer
07 Szájüreg és fogak
08 Felső légutak
09 Alsó légutak és tüdőszövet
10 Szív és szívburok
11 Mediastinum
12 Nagy erek
13 Mikrokeringési rendszer
14 Máj és epeutak
15 Hasnyálmirigy
16 Nyelőcső, gyomor, nyombél
17 Vékonybél
18 Vastagbél
19 Szigmabél és végbél
20 Női nemi szervek
21 Férfi nemi szerv
22 Endokrin mirigyek
23 Központi idegrendszer és agy
24 Perifériás idegrendszer
25 hallószerv
26 látószerv
27 Szaglószerv
28 Vesék és húgyúti rendszer
29 Pszichikai szféra
30 Egyéb.

Az alszakasz minden szekcióban azonos. Ha egy adott szakaszban egy alszakaszhoz nem rendelnek szolgáltatást, akkor ezt az alszakaszt nem írják elő, a sorszáma viszont megmarad számára.

Az „Egyéb” alszakasz olyan egészségügyi szolgáltatásokat tartalmaz, amelyek nem sorolhatók be a megfelelő anatómiai és funkcionális alosztályba (például terhesség, szülés, újszülöttkor, diagnosztikus laparoszkópia, hasi szervek áttekintő képe stb.).

4.3. A csoport sorszáma(001-től 999-ig) teljes diagnosztikai vagy terápiás értékű orvosi szolgáltatásokat jelöl.

Előfordulhat, hogy egyes csoportok nem tartalmaznak alcsoportokat.

5. „B” osztály:

5.1. A "B" osztályba tartozó szakaszok az orvosi szolgáltatás meghatározott típusát jelölik:

5.2. A "B" osztály alosztályai (001-től 069-ig) az orvosi szakterületek listáját jelölik ki:

001 - szülészet és nőgyógyászat
002 - allergológia és immunológia
003 - Aneszteziológia és reanimatológia
004 - gasztroenterológia
005 - hematológia
006 - genetika
007 - geriátria
008 - dermatovenerológia és kozmetológia
009 - gyermekonkológia
010 - gyermeksebészet
011 - Gyermek endokrinológia
012 - diabetológia
013 - dietetika
014 - fertőző betegségek
015 - kardiológia, gyermekkardiológia
016 - klinikai laboratóriumi diagnosztika
017 – Klinikai farmakológia
018 - Koloproktológia
019 - laboratóriumi genetika
020 - fizioterápiás gyakorlatok és sportgyógyászat
021 - szociális higiénia, higiénia és járványtan
022 - manuális terápia
023 - neurológia
024 - idegsebészet
025 - nefrológia
026 - általános orvosi rendelő (családorvos)
027 - onkológia
028 - fül-orr-gégészet
029 - szemészet
030 - kóros anatómia
031 - gyermekgyógyászat
032 - neonatológia
033 - foglalkozási patológia
034 - pszichoterápia
035 - pszichiátriai és igazságügyi pszichiátriai szakvizsgálat
036 - Pszichiátria-narkológia
037 - pulmonológia
038 - radiológia és sugárterápia
039 - radiológia
040 - reumatológia
041 - reflexológia
042 - szexológia
043 - szív- és érrendszeri sebészet, röntgen endovaszkuláris diagnosztika és kezelés
044 - mentő
045 - igazságügyi orvosszakértői vizsgálat
046 - audiológia-fül-orr-gégészet
047 - terápia
048 - toxikológia
049 - mellkasi műtét
050 - Traumatológia és ortopédia
051 - transzfuziológia
052 - ultrahang diagnosztika
053 - urológia, gyermek urológia-andrológia
054 - fizioterápia
055 - ftiziológia
056 - funkcionális diagnosztika
057 - sebészet, sebészet (szerv- és szövettranszplantáció) és égéstan
058 - endokrinológia
059 - endoszkópia
060 - bakteriológia
061 – Virológia
062 - epidemiológia
063 - fogszabályozás
064 - fogászat és gyermekfogászat
065 - terápiás fogászat
066 - ortopéd fogászat
067 - sebészeti fogászat
068 - Arc-állcsont-sebészet
069 - mások.

Az alszakasz minden szekcióban azonos. Ha egy adott szakaszban egy alszakaszhoz nincs hozzárendelve adott szolgáltatás, akkor ez az alszakasz nincs előírva, míg a sorszáma mögé kerül.

Az „Egyéb” alszakaszba azok az egészségügyi szolgáltatások tartoznak, amelyek nem sorolhatók be a megfelelő alosztályba (például: orvospszichológus szolgáltatásai).

5.3. A csoport sorszáma(001-től 099-ig) teljes diagnosztikai vagy terápiás értékű orvosi szolgáltatásokat jelöl.

Az alcsoport sorszáma (001-től 999-ig) az ellátás módjától függően egészségügyi szolgáltatásokat jelöl.

Előfordulhat, hogy egyes csoportok nem tartalmaznak alcsoportokat.

1. Én (az Ügyfél) ezúton hozzájárulok a tőlem kapott személyes adataim feldolgozásához a javasolt oktatási programok „Interregionális szolgáltató központ az FGBOU PIMU és PSMU kiegészítő professzionális orvosi és gyógyszerészképzési képzésére” (továbbiakban - a Központ ) vagy az oldal híreire való feliratkozással.

2. Megerősítem, hogy az általam megadott szám mobiltelefon, a mobilszolgáltató által hozzám rendelt személyes telefonszámom, és kész vállalni a felelősséget a más személyhez tartozó mobiltelefon szám általam történő feltüntetése által okozott negatív következményekért.

3. E megállapodás keretein belül a „személyes adat” a következőket jelenti:
Személyes adatok, amelyeket az Ügyfél tudatosan és önállóan ad meg magáról az Oldalon történő képzési Jelentkezés kitöltésekor és az oldal híreire való feliratkozáskor bármely oldalon
(nevezetesen: vezetéknév, keresztnév, apanév (ha van), mobiltelefonszám, e-mail cím, régió, lakóhely, születési idő, az Ügyfél iskolai végzettsége, a választott képzési program, lakcím, útlevél adatok, szakmai végzettséget igazoló oklevél, átképzésről vagy továbbképzésről szóló igazolások stb.).

4. Ügyfél - magánszemély (az a személy, aki jogi képviselő természetes személy az Orosz Föderáció jogszabályaival összhangban), aki a Webhelyen képzési kérelmet töltött ki, kifejezve ezzel a Központ által kínált oktatási szolgáltatások igénybevételére irányuló szándékát.

5. A Központ általában nem ellenőrzi az Ügyfél által megadott személyes adatok pontosságát, és nem gyakorol ellenőrzést cselekvőképessége felett. A Központ azonban feltételezi, hogy az Ügyfél megbízható és elegendő személyes információt ad a regisztrációs űrlapon (Jelentkezési lap, Előfizetési űrlap) javasolt kérdésekről, és ezeket az információkat naprakészen tartja.

6. A Központ csak azokat a személyes adatokat gyűjti és tárolja, amelyek a képzésre való felvételhez és a képzések biztosításának megszervezéséhez szükségesek. oktatási szolgáltatások(Megbízóval kötött megállapodások, szerződések teljesítése), valamint tájékoztatás az egészségügyi szakdolgozók távoktatási területével kapcsolatos újdonságokról.

7. Az összegyűjtött információk lehetővé teszik, hogy az Ügyfél által megadott e-mail címre és mobiltelefonszámra kommunikációs csatornákon (SMS-elosztáson) keresztül információkat küldjön e-mailek és SMS-ek formájában. Oktatási intézmények, az oktatási folyamat megszervezése, fontos értesítések küldése, például a Központ feltételeinek és szabályzatainak változásai. Ezen túlmenően az ilyen információk szükségesek ahhoz, hogy az Ügyfelet haladéktalanul tájékoztassák az oktatási és oktatási intézményekbe való felvételi folyamat feltételeiben és megszervezésében bekövetkezett változásokról, az Ügyfelet a közelgő promóciókról, a közelgő rendezvényekről és a Központ egyéb tevékenységeiről, postai küldemények küldésével tájékoztassák. és tájékoztató üzenetek, valamint azonosítási célú felek a Központtal kötött megállapodások és szerződések keretében, az Ügyféllel való kommunikáció, ideértve a szolgáltatások nyújtásával kapcsolatos értesítések, kérések és információk küldését, valamint a szolgáltatótól érkező kérelmek és kérelmek feldolgozását. Ügyfél.

8. Oldalunk azonosító fájlokat – cookie-kat – használ. A cookie-k egy webszerver által küldött kis adatdarabok, amelyeket a felhasználó számítógépén tárolnak. Egy webkliens (általában egy webböngésző) elküldi ezt az adatot a webszervernek HTTP-kérésként, amikor megpróbál megnyitni egy oldalt a megfelelő webhelyen. Adatmentésre szolgál a felhasználói oldalon, a gyakorlatban általában: felhasználói hitelesítésre; személyes preferenciák és felhasználói beállítások tárolása; a felhasználó hozzáférési munkamenetének állapotának nyomon követése; statisztikák vezetése a felhasználókról. A cookie-k használatát a böngésző beállításaiban letilthatja. Felhívjuk figyelmét azonban, hogy ebben az esetben bizonyos funkciók nem lesznek elérhetők, vagy nem működnek megfelelően.

9. Az Ügyfél személyes adataival való munka során a Központ az Orosz Föderáció 2006. július 27-én kelt 152-ФЗ szövetségi törvénye szerint jár el. "A személyes adatokról".

10. Tájékoztatást kaptam, hogy bármikor megtagadhatom az e-mailben történő tájékoztatást, ha e-mailt küldök a következő címre:. Az e-mailben történő tájékoztatásról is bármikor leiratkozhat a levél végén található „Leiratkozás” linkre kattintva.

11. Tájékoztattak, hogy bármikor visszautasíthatom az SMS-ek fogadását a megadott mobiltelefonszámomra, ha e-mailt küldök a következő címre:

12. A Központ megteszi a szükséges és elégséges szervezési és technikai intézkedéseket annak érdekében, hogy az Ügyfél személyes adatait megvédje a jogosulatlan vagy véletlenszerű hozzáféréstől, megsemmisítéstől, megváltoztatástól, zárolástól, másolástól, terjesztéstől, valamint harmadik személyek által vele végzett egyéb jogellenes cselekményektől.

13. Jelen megállapodásra, valamint az Ügyfél és a Központ közötti, a megállapodás alkalmazásával összefüggésben létrejövő jogviszonyra az Orosz Föderáció jogát kell alkalmazni.

14. Jelen szerződéssel megerősítem, hogy elmúltam 18 éves és elfogadom a jelen szerződés szövegében meghatározott feltételeket, valamint teljes önkéntes hozzájárulásomat adom személyes adataim kezeléséhez.

15. Jelen megállapodás, amely az Ügyfél és a Központ kapcsolatát szabályozza, a Szolgáltatások nyújtásának és az Ügyfélnek a Központ Oldalának személyre szabott szolgáltatásaihoz való hozzáférésének teljes időtartamára érvényes.

"Interregionális szolgáltató központ további szakmai orvosi és gyógyszerészeti oktatáshoz az FGBOU PIMU-ban és a PSMU-ban"
Jogi cím: 299009, RF, Krím, Szevasztopol, Perekomsky lane, 19
IP Mikheda A.I. TIN 920350703600

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma
(Oroszország Egészségügyi Minisztériuma)

Az egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának jóváhagyásáról

A 2011. november 21-i N 323-FZ „Az Orosz Föderáció polgárai egészségvédelmének alapjairól” szóló szövetségi törvény 14. cikkével összhangban (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2011, N 48, 6724. cikk; 2012) , N 26, 3442, 3446, 2013, N 27, 3459, 3477, N 30, 4038, N 39, 4883, N 48, 6165, N 52, 2014, 2014 , N 23, 2930. cikk, N 30, 4106, 4244, 4247, 4257, N 43, 5798, N 49, 6927, 6928, 2015, N 1, N 72, 105 , 1403., 1425., 14., 2018., N 27., 3951., N 29., 4339., 4356., 4359., 4397., 51., 7245., 2016., 9., 28. ; N 18, 2488. cikk; N 27, 4219. cikk) rendelek:

1. Az egészségügyi szolgáltatások mellékelt nómenklatúráját jóváhagyni.

2. Érvénytelennek nyilvánítani:

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2013. október 28-i N 794n „Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2011. december 27-i N 1664n rendeletének módosításáról” szóló rendelete az Orvosi Szolgáltatások Nómenklatúrájának jóváhagyásáról "(az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2013. december 31-én bejegyzett g., regisztrációs szám: N 30977);

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2014. december 10-i N 813n rendelete "Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2011. december 27-i N 1664n rendeletével jóváhagyott egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának módosításairól" ( az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2015. január 19-én nyilvántartásba vett, N 35569 regisztrációs szám;

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. szeptember 29-i N 751n rendelete "Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2011. december 27-i N 1664n rendeletével jóváhagyott egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának módosításairól" ( az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2016. október 25-én nyilvántartásba vett, N 44131 regisztrációs szám;

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2017. augusztus 24-i N 548n rendelete "Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2011. december 27-i N 1664n rendeletével jóváhagyott egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának módosításairól" ( az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2017. szeptember 13-án nyilvántartásba vett, N 48161 regisztrációs szám).

Jóváhagyott
az Egészségügyi Minisztérium rendelete alapján
Orosz Föderáció
2017. október 13-án kelt N 804н

Az orvosi szolgáltatások nómenklatúrája

I. Általános rendelkezések

1. Az orvosi szolgáltatások nómenklatúrája(a továbbiakban: Nómenklatúra) az egészségügyi ellátásban nyújtott egészségügyi szolgáltatások kódjainak és megnevezéseinek rendszerezett listája.

2. Orvosi szolgáltatás kódolási algoritmusa a nómenklatúrában a diagramon látható:

A szolgáltatáskód egy alfanumerikus rejtjelből áll, 8-tól 11-ig (12<*>) jelek. Az első jel a szolgáltatás egy szakaszát jelöli, a második és a harmadik jel az egészségügyi szolgáltatás típusát, a negyedik és ötödik (a hatodik<*>) jelek - az orvosi szolgáltatások osztálya (anatómiai és funkcionális terület és/vagy az orvosi szakterületek listája), a hatodiktól a tizenegyedikig (a hetediktől a tizenkettedikig)<*>) - a szolgáltatás típusa, alfaja.
––––––––––––––––––––––––––––––––
<*>A "B" szakaszhoz.

3. Az egészségügyi szolgáltatások listája két részre oszlik: "A" és "B", hierarchikus alapon épül fel.

Az "A" szakaszba tartoznak az orvosi szolgáltatások, amelyek bizonyos típusú orvosi beavatkozások, amelyek a betegségek megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére, az orvosi rehabilitációra irányulnak, és önálló teljes jelentéssel bírnak.

A „B” szakaszba tartoznak az orvosi szolgáltatások, amelyek a betegségek megelőzését, diagnosztizálását és kezelését, valamint az orvosi rehabilitációt célzó, önálló teljes jelentésű orvosi beavatkozások összességét jelentik.

4. „A” szakasz:

4.1. Az "A" szakasz az orvosi szolgáltatás meghatározott típusát jelöli:

4.2. Az "A" szakaszosztály (01-31) az anatómiai és funkcionális területet jelöli:

01 - bőr, bőr alatti zsír, bőrfüggelékek

02 - izomrendszer

03 - csontrendszer

04 - ízületek

05 - hematopoietikus rendszer és vér

06 - immunrendszer

07 - szájüreg és fogak

08 - felső légutak

09 - alsó légutak és tüdőszövet

10 - szív és szívburok

11 - mediastinum

12 - nagy erek

13 - mikrocirkulációs rendszer

14 - máj és epeutak

15 - hasnyálmirigy

16 - nyelőcső, gyomor, nyombél

17 - vékonybél

18 - vastagbél

19 - szigmabél és végbél

20 - női nemi szervek

21 - férfi nemi szervek

22 - endokrin mirigyek

23 - központi idegrendszer és agy

24 - perifériás idegrendszer

25 - hallószerv

26 - látószerv

27 - szaglószerv

28 - vesék és húgyúti rendszer

29 - pszichés szféra

30 - mások.

Az egészségügyi szolgáltatások osztálya minden szabványos szakaszban azonos. Ha egy adott szabvány szakaszban egy osztályhoz nincs hozzárendelve egy adott szolgáltatás, akkor ezt az osztályt nem írják elő, a sorszáma viszont megmarad számára.

Az „Egyéb” osztályba olyan egészségügyi szolgáltatások tartoznak, amelyek nem sorolhatók be a megfelelő anatómiai és funkcionális alosztályba (például terhesség, szülés, újszülöttkor, diagnosztikus laparoszkópia, hasi szervek áttekintő képe).

4.3. Az orvosi szolgáltatás típusa(001-től 999-ig) teljes diagnosztikai vagy terápiás értékű orvosi szolgáltatásokat jelöl.

5. „B” szakasz:

5.1. A "B" szakasz az orvosi szolgáltatás meghatározott típusát jelöli:

5.2. A "B" szakasz osztályai (001-től 070-ig) az orvosi szakterületek listáját jelölik:

001 - szülészet és nőgyógyászat

002 - allergológia és immunológia

003 - Aneszteziológia és reanimatológia

004 - gasztroenterológia

005 - hematológia

006 - genetika

007 - geriátria

008 - dermatovenerológia és kozmetológia

009 - gyermekonkológia

010 - gyermeksebészet

011 - Gyermek endokrinológia

012 - diabetológia

013 - dietetika

014 - fertőző betegségek

015 - kardiológia, gyermekkardiológia

016 - klinikai laboratóriumi diagnosztika

017 – Klinikai farmakológia

018 - Koloproktológia

019 - laboratóriumi genetika

020 - fizioterápiás gyakorlatok és sportgyógyászat

021 - szociális higiénia, higiénia és járványtan

022 - manuális terápia

023 - neurológia

024 - idegsebészet

025 - nefrológia

026 - általános orvosi praxis (családorvos)

027 - onkológia

028 - fül-orr-gégészet

029 - szemészet

030 - kóros anatómia

031 - gyermekgyógyászat

032 - neonatológia

033 - foglalkozási patológia

034 - pszichoterápia

035 - pszichiátriai és igazságügyi pszichiátriai szakvizsgálat

036 - Pszichiátria-narkológia

037 - pulmonológia

038 - radiológia és sugárterápia

039 - radiológia

040 - reumatológia

041 - reflexológia

042 - szexológia

043 - szív- és érrendszeri sebészet, röntgen endovaszkuláris diagnosztika és kezelés

044 - mentő

045 - igazságügyi orvosszakértői vizsgálat

046 - audiológia-fül-orr-gégészet

047 - terápia

048 - toxikológia

049 - mellkasi műtét

050 - Traumatológia és ortopédia

051 - transzfuziológia

052 - ultrahang diagnosztika

053 - urológia, gyermekurológia - andrológia

054 - fizioterápia

055 - ftiziológia

056 - funkcionális diagnosztika

057 - sebészet, sebészet (szerv- és szövettranszplantáció) és égéstan

058 - endokrinológia

059 - endoszkópia

060 - bakteriológia

061 – Virológia

062 - epidemiológia

063 - fogszabályozás

064 - gyermekfogászat

065 - általános fogászat és általános fogászat

066 - ortopéd fogászat

067 - sebészeti fogászat

068 - Arc-állcsont-sebészet

069 - osteopathia

070 - mások.

Az egészségügyi szolgáltatások osztálya minden szabványos szakaszban azonos. Ha egy adott szabvány szekcióban egy osztályhoz nincs hozzárendelve egy adott szolgáltatás, akkor ez az osztály nem kerül kiosztásra, miközben a sorozatszáma mögötte marad.

Az „Egyéb” osztályba olyan egészségügyi szolgáltatások tartoznak, amelyek nem sorolhatók be a megfelelő alosztályba (például: orvospszichológus szolgáltatásai).

5.3. Az orvosi szolgáltatás típusa(001-től 099-ig) teljes diagnosztikai vagy terápiás értékű orvosi szolgáltatásokat jelöl.

Az orvosi szolgáltatások egy altípusa (001-től 999-ig) az orvosi szolgáltatásokat jelenti, a megvalósítás módszereitől (technikáitól) függően.

Előfordulhat, hogy egyes egészségügyi szolgáltatások nem tartalmaznak altípusokat.

2017 novemberében. A pravo.gov.ru jogi információk hivatalos internetes portálján közzétették az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2017.10.13-i 804n számú rendeletét. és az e rendelettel jóváhagyott egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrája. A nómenklatúra 2018.01.01-én lépett hatályba, ezzel hatályon kívül helyezte a korábban (2011-től) hatályos orvosi szolgáltatások nómenklatúráját. Mi változott a klinika munkájában - kitaláljuk.

Mire való az orvosi szolgáltatások nómenklatúrája?

Befejezve a nómenklatúra kijelölésének kérdését, leszögezzük, hogy az egészségügyi szolgáltatások hiánya a Nómenklatúrában nem zárja ki annak lehetőségét, hogy az egészségügyi szervezet feltételei között is biztosítható legyen. Ilyen jogi jellemzője azonban bonyolítja a meghatározást jogi státusz szolgáltatások, bár nem tiltja annak biztosítását.

Innovációk az orvosi szolgáltatások nómenklatúrájában

Anélkül, hogy a régi és az új nómenklatúra általános rendelkezéseivel foglalkoznánk, beszéljünk azokról a változásokról, amelyek az új, 2018-as egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájában tükröződnek.

Az orvosi szolgáltatások új nómenklatúrája számos, a régiben fennálló ellentmondást megszüntetett. Így a régi nómenklatúrában az Általános rendelkezések „A” osztályában léteztek 25-ös típusú orvosi szolgáltatások, amelyeket „jelentősebb fertőző betegségek mikrobiológiai kutatásaként” jelöltek meg, míg maguk az ebben a részben bemutatott szolgáltatások a kezeléshez kapcsolódnak. Maguk a mikrobiológiai vizsgálatok a 26-os típusúak voltak, ami hiányzott Általános rendelkezések a régi Nomenklatúra.

A régi nómenklatúrában számos genetikai kutatást végző orvosi szolgáltatás szerepel. Két szolgáltatástípusra osztották őket: a szövetek morfológiai vizsgálatára (08) és a szervek és szövetek funkcióinak vizsgálatára speciális eljárásokkal, eszközökkel és technikákkal (12). Az új nómenklatúrában egyrészt jelentősen bővül a genetikai vizsgálatok listája, másrészt külön típusba egyesítik őket (28). Szintén az új nómenklatúrában az "A" osztály kiegészül a 21-es szolgáltatástípus bővülésével, amely magában foglalja az oszteopátiát is.

A változások a „B” szakaszt is érintették. Például a 04-es típusból kimaradnak a rendelői megfigyelő szolgáltatások, gyógytestnevelés és rekreációs tevékenységek, a tényleges orvosi prevenciós szolgáltatások pedig kibővültek a megelőző szakorvosi vizsgálatok és a megelőző tanácsadás miatt.

Ezenkívül a „B” szakasz egy új, 069-es orvosi szakterülettel – „osteopátia” került be, míg a régi nómenklatúrában az oszteopata orvos kinevezése az „egyéb orvosi szakterületekre” utalt. Mivel 2015-ben felkerült a felsőfokú orvosi ill. gyógyszerészképzésés ezzel kapcsolatban jóváhagyásra kerültek ezen szakorvosok képesítési követelményei, az új egészségügyi szolgáltatások 2018-as nómenklatúrájába számos ilyen profilú egészségügyi szolgáltatás került be, beleértve a betegek hardveres vizsgálatát különféle lehetőségekben és egyszerű fizikai beavatkozásokkal történő kezelést. (például - manuális terápia).

FONTOS!
Az új Nomenklatúra a fentieken túlmenően a fájdalomcsillapítás intervenciós módszereit tartalmazza, mint például a gyógyszerek folyamatos beadása az epidurális térbe, illetve intratektális pumpa beültetése.

Az új egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrája is egy olyan igényes és társadalmilag jelentős szolgáltatást tükröz, mint a palliatív ellátás. Megjegyzendő azonban, hogy jelenleg van egy bizonyos jogalkotási vákuum: van szolgáltatás, de nincs megfelelő orvosi szakterület. Annak ellenére, hogy a palliatív orvos a palliatív ellátási eljárásokban és a munkaköri elnevezésekben egészségügyi szakemberekés gyógyszerészeti dolgozók vannak jelen, erre a szakra nincs képesítési követelmény. Nincs megjelölve egyikben sem minősítési kézikönyv, sem az orvosok szakmai standardjaiban, sem a felsőoktatási szakok és képzési területek jegyzékében.

Ennek ellenére a 2018-as új nómenklatúra tartalmazza a palliatív ellátásban részt vevő orvos kinevezésére szolgáló orvosi szolgáltatásokat, valamint a palliatív ellátásban a diétás étkezés előírását.

Az új Nomenklatúra vitatott pontjai közül érdekes kiemelni a Patológiai Kutatási Szabályzat 2016-os elfogadásával összefüggésben bevezetett, élethosszig tartó kutatás patológusi szolgáltatásait. Az új nómenklatúrában az ilyen szolgáltatások listája jelentősen bővült. Ugyanakkor az új nómenklatúrában is megmaradt egy olyan szolgáltatás, mint a patológus konzultáció (vizsgálata) (B01.030.001). Amint láthatja, az orvosi vicc „a patológust meghívták, hogy konzultáljon a beteggel” a régi nómenklatúrában testesült meg, és megszilárdította pozícióját az újban.

Bár a patológus az Orvosi Nómenklatúra szerint részt vehet a beteg vizsgálatában, ilyen funkciót sem a Patológiai Tanulmányok Szabályzata, sem az Egységes Képesítési Referencia nem ír elő. Általánosságban elmondható, hogy enyhén szólva is furcsán néz ki a patológus által a páciens élethosszig tartó konzultációja.

Természetesen egy kis áttekintésben nehéz leírni az orvosi szolgáltatások új nómenklatúrájának összes változását. Mindazonáltal el kell mondani, hogy az egészségügyi szolgáltatások listájának további javítása kétségtelenül leegyszerűsíti az interakciót és a kölcsönös megértést a piac valamennyi szereplője között. Megjegyzendő azonban, hogy a jogalkotó számára rendkívül fontos egy bizonyos paritás fenntartása, hogy egyrészt a szolgáltatások listája ne nőjön kozmikus méretűvé, másrészt az orvosok ne heverjenek. azon gondolkodnak, mit is nevezzünk tökéletes manipulációnak, hogy az megtalálja legitim helyét a nómenklatúrában és a jelentési kártyákban.

Lehetséges-e olyan fizetős egészségügyi szolgáltatásokat nyújtani, amelyeket nem ír elő az Egészségügyi Minisztérium 2017. október 13-i 804. számú rendeletével jóváhagyott egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrája? Ebben a kérdésben az Egészségügyi Minisztérium 2018. július 4-én kelt, 17-2 / 10 / 2-4323 „Az egészségügyi szervezetek által nyújtott térítéses egészségügyi szolgáltatás szabályairól” című levelében ad felvilágosítást.

Az információk a kurzusok hallgatói számára relevánsak szakmai átképzésés továbbképzés az alábbi területeken:

A fizetős egészségügyi szolgáltatásoknak meg kell felelniük az egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának és jegyzékének

Napjainkban számos alapvető jogi aktus szabályozza az egészségügyi szolgáltatások nyújtását. Ezek közé tartozik mindenekelőtt az engedélyezésről szóló 2011. május 4-i 99-FZ szövetségi törvény bizonyos fajták tevékenységek ”, amely egyértelműen kimondja, hogy az orvosi tevékenységet engedélyeztetni kell. Ennek a követelménynek megfelelően 2 fő szabályozó jogi aktus: Rendelet az engedélyezésről a Szolgáltatások jegyzékével és az egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájával.

• Az Orosz Föderáció kormányának 2012. április 16-i, „Az orvosi tevékenységek engedélyezéséről” szóló 291. számú rendeletében jóváhagyták az engedélyezési rendeletet, amelyben szerepel az orvosi tevékenységnek minősülő munkák (szolgáltatások) listája.
• A 2017. október 13-i 804-es számú tanszéki rendeletben jóváhagyásra került az Orvosi Szolgáltatások Nómenklatúrája.

Illetőleg , egészségügyi szervezetek A fizetett egészségügyi szolgáltatások listájának összeállításakor ezeket a dokumentumokat kell követni.

Az Egészségügyi Minisztérium ugyanakkor levelében jelzi, hogy a Nómenklatúra az egészségügyi szolgáltatások általánosított elnevezéseit tartalmazza, és az egészségügyi szolgáltatások közölt listája nem teljes.

Hogyan lehet eligazodni az orvosi szolgáltatások nómenklatúrájában?

Az egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrája az egészségügyi ellátórendszerben nyújtott egészségügyi szolgáltatások kódjainak és megnevezéseinek listáinak rendszere. Maga a lista két fő részre oszlik:

• A szakasz
• B szakasz.

Mindegyik a hierarchikus elv szerint épül fel.

Mit tartalmaz az egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának A szakasza?

Az „A” szakasz magában foglalja az egészségügyi szolgáltatásokat bizonyos orvosi beavatkozások formájában, amelyek a betegségek megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére, valamint az orvosi rehabilitációra irányulnak. Az ilyen szolgáltatások teljes és független jelentéssel bírnak.

• A 01-től 27-ig tartó számok az egészségügyi szolgáltatások típusait jelzik.
• Az anatómiai és funkcionális területet jelölő osztályok - számok 01-től 30-ig.

A szolgáltatási osztályok nem tartalmazhatnak konkrét szolgáltatást

A negyedik, ötödik számjegy az egészségügyi szolgáltatások osztályát jelzi. Az egészségügyi szolgáltatások osztálya minden szabványos szakaszban azonos. Ha egy adott szolgáltatás nincs hozzárendelve egy osztályhoz egy bizonyos jellemző szekcióban, akkor ez az osztály nem kerül bejegyzésre, míg a sorozatszáma megmarad számára.

Orvosi szolgáltatások, amelyek nem sorolhatók egyetlen osztályba sem

Az „egyéb” osztályba olyan egészségügyi szolgáltatások tartoznak, amelyek nem sorolhatók be a megfelelő anatómiai és funkcionális alfejezetbe (például terhesség, szülés, újszülöttkor, diagnosztikus laparoszkópia, hasi szervek áttekintő képe).

Az orvosi szolgáltatások típusai és alfajai a Nómenklatúra „A” szakaszában

A 001-től 999-ig terjedő számok az egészségügyi szolgáltatás típusát jelzik. Ezek a szolgáltatások teljes diagnosztikai vagy terápiás értékkel bírnak.

Az utolsó számok 001-től 999-ig az egészségügyi szolgáltatások egy altípusát jelölik. Ezeket egy adott szolgáltatás végrehajtásának módszereitől (technikáitól) függően határozzák meg.

Fontos megjegyezni, hogy egyes egészségügyi szolgáltatások nem tartalmazhatnak szolgáltatások altípusait.

Mit tartalmaz az egészségügyi szolgáltatások nómenklatúrájának B. szakasza?

Ez magában foglalja az orvosi szolgáltatásokat, amelyek komplex orvosi beavatkozások. Ezenkívül a betegségek megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére, az orvosi rehabilitációra irányulnak, és önálló, teljes jelentőségűek.

Itt, ellentétben az A szekcióval, a "Szolgáltatás típusa" kód után egy 001-től 070-ig terjedő kódérték található, amely nem az anatómiai és funkcionális területet jelöli, mint az első részben ", hanem egy orvosi szakterületet.

Osztályok a „B” szakasz nómenklatúráiban

Előfordulhat, hogy ebben a szakaszban nincs hozzárendelt osztály. Ez akkor lehetséges, ha egy adott szolgáltatás nincs hozzárendelve egy osztályhoz egy bizonyos jellemző szakaszban. Fontos figyelembe venni, hogy az osztálynak sorszáma van. Vannak „egyéb” besorolású szolgáltatások is, például az orvospszichológus szolgáltatása. Ezek a szolgáltatások, akárcsak az "A" szakaszban, nem sorolhatók egyik vagy másik alszakaszba.

Alfajok hiánya a "B" szakaszban

Fontos figyelembe venni, hogy az egészségügyi szolgáltatások bizonyos részei nem tartalmazhatnak szolgáltatások altípusait.

Megjegyezzük, hogy a Nómenklatúra az egészségügyi szolgáltatások általánosított elnevezéseit tartalmazza, és az egészségügyi szolgáltatások felsorolása nem teljes.

Milyen helyet foglalnak el a listán a fizetős egészségügyi szolgáltatások?

A fizetős orvosi szolgáltatások kiegészíthetik a jogilag garantált ingyenes mennyiséget egészségügyi ellátásállampolgárok számára az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak programja és az ennek alapján az Orosz Föderációt alkotó egységekben jóváhagyott megfelelő területi programok keretében.

Az orvosi szervezetek által fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtásának szabályai (az Orosz Föderáció kormányának 2012.10.04. 1006. sz. rendelete szerint) kimondja, hogy az egészségügyi szervezetek a munkák (szolgáltatások) listája alapján fizetett egészségügyi szolgáltatásokat nyújthatnak. amelyek egészségügyi tevékenységnek minősülnek és a megállapított eljárási rend szerint kiadott egészségügyi tevékenység végzésére vonatkozó engedélyben szerepelnek.

Ugyanakkor fontos, hogy az egészségügyi minisztérium által jóváhagyott egészségügyi ellátási rendnek megfelelően fizetős egészségügyi szolgáltatást kell nyújtani. Ezt a 323-FZ szövetségi törvény 84. cikkének 3. és 4. része, valamint a fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtására vonatkozó szabályok 9. és 10. bekezdése tartalmazza.

Az orvosi ellátás szabványainak betartása a fizetős egészségügyi szolgáltatások nyújtása során

Az Egészségügyi Minisztérium a levélben jelezte, hogy a térítéses egészségügyi szolgáltatás az egészségügyi ellátás színvonalának teljes körében, vagy a beteg kérésére részben nyújtható:

• egyéni konzultációk formájában
• válogatott orvosi beavatkozások.

Az elvégzett színvonalú orvosi ellátás mennyiségét meghaladó egészségügyi szolgáltatás nyújtására is van lehetőség.

Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának programjának végrehajtásában részt vevő egészségügyi szervezetek szolgáltatási listáján szereplő fizetős szolgáltatások lehetségesek.

A szabályok 7. pontjával összhangban (az Orosz Föderáció kormányának 2012.10.04., 1006. sz. rendelete) az ilyen egészségügyi szervezetek 4 esetben nyújthatnak fizetős egészségügyi szolgáltatásokat:

A) a programban, a területi programokban és (vagy) célprogramokban foglaltaktól eltérő feltételekkel, a fogyasztó (ügyfél) kérésére, beleértve, de nem kizárólagosan:

• egyéni orvosi felügyeleti állás létrehozása a kórházi kezelés során;
• a létfontosságú és létfontosságú gyógyszerek listáján nem szereplő gyógyszerek szedése, ha azok kinevezése és felhasználása nem létfontosságú indikáció vagy pótlása a meghatározott listán szereplő gyógyszerekkel szembeni egyéni intolerancia miatt történik, valamint orvostechnikai eszközök használata , orvosi táplálkozás, beleértve a speciális egészségügyi élelmiszer-termékek számát, amelyeket az orvosi ellátás szabványai nem biztosítanak;

B) anonim orvosi szolgáltatások nyújtásakor, az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt esetek kivételével;

C) külföldi államok állampolgárai, hontalanok, kivéve a kötelező egészségbiztosítással biztosított személyeket, valamint az Orosz Föderáció azon állampolgárai, akik nem tartózkodnak állandóan a területén, és nem rendelkeznek kötelező egészségbiztosítással, hacsak nemzetközi szerződések másként nem rendelkeznek. az Orosz Föderáció;

D) amikor önállóan kér orvosi szolgáltatást, kivéve a 323-FZ szövetségi törvény 21. cikkében meghatározott eseteket és eljárásokat, valamint sürgősségi eseteket, beleértve a speciális sürgősségi ellátást, az orvosi ellátást és a sürgősségi ellátást, vagy sürgősségi űrlap.

Az orvosi ellátás további típusai

A 323-FZ szövetségi törvény 81. cikkének 3. része szerint az állami garanciák területi programjai az állampolgárok ingyenes orvosi ellátására, feltéve, hogy teljesülnek az ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciái programja által meghatározott pénzügyi előírások. A polgárok számára további típusokat és feltételeket tartalmazhat az egészségügyi ellátás nyújtásához, valamint további mennyiségű egészségügyi ellátást, beleértve azokat is, amelyek lehetővé teszik az egészségügyi ellátás szabványai által megállapított átlagos mutatók túllépését.

Hogyan készítsünk listát a fizetett és kiegészítő egészségügyi szolgáltatásokról?

Az Egészségügyi Minisztérium úgy véli, hogy az orvosi szolgáltatás Nómenklatúra szerinti pontosítása után lehetőség van a szolgáltatás további pontosítására a teljesítési sajátosságaitól függően.

Mivel a törvény lehetővé teszi az egészségügyi ellátás színvonalát meghaladó fizetős egészségügyi szolgáltatás nyújtását, az egészségügyi szervezetek az egészségügyi szolgáltatások listáját a Nómenklatúra által előírtakhoz képest bővíthetik, amennyiben nem szerepelnek benne egészségügyi szolgáltatások. a nómenklatúrában.

A fentiek figyelembevételével az következik, hogy a fizetős egészségügyi szolgáltatások nyújtása során be kell tartani az egészségügyi ellátásra vonatkozó szabályokat, és a fogyasztó (megrendelő) kérésére ezek a szolgáltatások teljes körűen nyújthatók. az egészségügyi ellátás színvonalától, vagy egyéni konzultáció vagy orvosi beavatkozás formájában, beleértve az elvégzett egészségügyi ellátás mértékét meghaladó összeget is.és.